HAD de Nice et région

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> LES INDICATEURS DE QUALITÉ ET DE SÉCURITÉ DES SOINS

TABLEAU DE BORD DES INFECTIONS NOSOCOMIALES

Qu’est-ce-que le tableau de bord des infections nosocomiales)

Un tableau de bord est une façon de présenter un certain nombre d’informations simples et sélectives (résultats d’indicateurs). Il vise à améliorer la qualité des soins en permettant un suivi dans le temps et des comparaisons entre les établissements.
L'objectif du tableau de bord des infections nosocomiales est d'inciter tous les établissements de santé à mesurer leurs actions et leurs résultats dans le domaine de la lutte contre les infections nosocomiales.

De par son activité, l’HAD de Nice et Région n’est concernée que par 3 indicateurs :

Comment sont calculés les indicateurs du tableau de bord des infections nosocomiales

Le recueil des indicateurs est effectué en alternance :


À chaque résultat d’indicateur est associée une lettre (A, B, C, D, E). La lettre indique la classe de performance de l'établissement. Les meilleurs résultats sont en vert et les moins bons en orange.

Résultats du tableau de bord des infections nosocomiales de l’HAD Nice et Région


Lutte contre les infections nosocomiales Source : Bilanlin

Mots clés Intitulé Desription Secteur Résultats
Année 2014
Prévention des infections nosocomiales Indicateur composite des activités de lutte contre les infections nosocomiales (ICALIN.2) Cet indicateur évalue l’organisation de la lutte contre les infections nosocomiales dans l’établissement, les moyens mobilisés et les actions mises en œuvre HAD 78/100 A
Année 2015
Indicateur de consommation de produits hydro alcooliques (ICSHA.2) Cet indicateur est un marqueur indirect de la mise en œuvre effective de l’hygiène des mains HAD 88.9/100 A
Risque infectieux opératoire Indicateur composite de lutte contre les infections du site opératoire (ICA-LISO) Cet indicateur évalue l’organisation pour la prévention des infections du site opératoire en chirurgie ou en obstétrique, les moyens mobilisés et les actions mises en œuvre par l’établissement NC NC
Maîtrise des bactéries multi-résistantes Indicateur composite de maîtrise de la diffusion des bactéries multi-résistantes (ICA-BMR) Cet indicateur évalue l’organisation pour la maîtrise de la diffusion des bactéries multi-résistantes, les moyens mobilisés et les actions mise en œuvre par l’établissement HAD 70/100 A
Bon usage des antibiotiques Indicateur composite de bon usage des antibiotiques (ICATB.2) Cet indicateur reflète le niveau d’engagement de l’établissement de santé dans une démarche visant à optimiser l’efficacité des traitements antibiotiques NC NC

A B C D E NR DI NC NR : non répondant
DI : données insuffisantes
NC : non concerné (pas d’activité ou non comparable)
La lettre indique la classe de performance de l’établissement. Les meilleurs résultats sont en vert et les moins bons en orange
Les indicateurs de TdBIN dépendent d’une logique d’activité "établissement" (source BilanLIN)

 

LES INDICATEURS POUR L’AMELIORATION DE LA QUALITE ET DE LA SECURITE DES SOINS (IPAQSS)

Qu’est-ce-que l’IPAQSS

En HAD, l’IPAQSS porte sur le thème « Le dossier patient » et est composé de 5 indicateurs :

Comment est calculé l’IPAQSS

Une année sur deux, les données de l’année écoulée sont collectées par les établissements. À chaque résultat d’indicateur est associée une lettre (A si score > 80%, B si score = 80%, C si score < 80%, D si non répondant). La lettre indique la classe de performance de l’établissement. Les meilleurs résultats sont en vert et les moins bons en orange.

Résultats IPAQSS de l’HAD de Nice et Région


Indicateurs transversaux de qualité et de sécurité des soins Année 2015 Source : QUALHAS

Mots clés Intitulé Desription Secteur Résultats
Qualité du dossier patient Tenue du dossier patient Cet indicateur évalue la qualité du dossier du patient hospitalisé HAD 82/100 A
Courrier de fin d’hospitalisation Délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation Cet indicateur évalue la qualité du courrier de fin d’hospitalisation et son délai d’envoi HAD 63.1/100 C
Evaluation de la douleur Traçabilité de l’évaluation de la douleur Cet indicateur mesure la traçabilité de l’évaluation de la douleur dans le dossier HAD 98/100 A
Suivi du poids Dépistage des troubles nutritionnels Cet indicateur évalue le dépistage des troubles nutritionnels chez le patient adulte HAD 57/100 C
Qualité du dossier anesthésique Tenue du dossier anesthésique Cet indicateur évalue la qualité du dossier d’anesthésie MCO NC NC
Evaluation du risque d’escarre Traçabilité de l’évaluation du risque d’escarre Cet indicateur mesure la traçabilité de l’évaluation du risque d’escarre dans le dossier du patient adulte HAD 96/100 A
Décision médicale en équipe en cas de cancer Réunion de concertation pluridisciplinaire en cancérologie Cet indicateur évalue si une proposition de traitement a été émise par au moins trois médecins de spécialités différentes lors de la prise en charge initiale d’un patient atteint de cancer MCO NC NC

A B C NR NV NC NR : non répondant
NV : non validé
NC : non concerné (pas d’activité ou non comparable)
La lettre et la couleur expriment le positionnement de l’établissement par rapport à l’objectif national fixé à 80%.
Les indicateurs de qualité et de sécurité des soins dépendent d’une logique de secteur (source : QUALHAS).
La qualité des données a été contrôlée par l’agence régionale de santé dont dépend l’établissement.

La comparaison des établissements par classe de performance est disponible sur le site de la HAS et sur www.scopesante.fr

 

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